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A sé especialmenterie Boletim Técnico da Companhia do Engenharia por Tráfego, publicada desde 1977, reflete a preocupaçãeste da CET em registrar ESTES estudos tfoicnicos Derivado do trânsito e transporte urbanos produzidos pela Companhia, do maneira a consolidar e disseminar as pesquisas desenvolvidas e os avanços alcançados.

Herdeiro por uam tradiçãeste de que se perfaz na voz, Patativa atualiza uma tradição que vem de Homero, Tirfoisias, Cego Aderaldo e faz uma poesia que nãeste perde por Aspecto a denúncia social (nenhumas realizar disso manifesto) e se inscreve no telúrico, pelo amor, numa poesia de que eu chamaria de cidadã." 

O presente boletim não está disponível em razão da modificação da legislação pertinente e da alteraçãeste nas normas do sinalizaçãeste. Está a ser elaborada uma edição revista e atualizada qual será publicada oportunamente.

7 Este De que DEVEMOS APRENDER NA EDUCAÇÃO FÍSICA PARA De que A DISCIPLINA CUMPRA Sua própria MISSÃEste NA ESCOLA? - EXEMPLOS Este corpo, o movimento humano, a Educação Física e o esporte: este de que isso tem a olhar comigo? Competir: o que é, como e porque surgiu na vida do homem. É uma prática necessária? Esporte: quais são ESTES pontos positivos psicológicos, fisiológicos, econômicos e políticos que sua prática promove? - Existe preconceito e exclusãeste na prática esportiva? Porque é importante conhecer criticamente estas questões de modo a minha e sua vida individual e social?

22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando qual o exatamente ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder com a administração por analgfoisicos, evitando a administração por drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica específica A indicaçãeste por administração do soro antiveneno está baseada do entendimento com ESTES critérios clínicos por gravidade (SAKATE, 2008). Os acidentes botrópicos podem vir a com classificados tais como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e este único terapia eficiente pelo acidente botrópico é a soroterapia utilizando o uso do soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose que neutralize, pelo mínimo, 100 mg de veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). ESTES acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. Este TC Pode vir a manter-se normal ou levemente alterado. Os acidentes devem ser neutralizados com 100 mg do soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. ESTES acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongaçãeste do tempo por coagulaçãeste, a ser necessárias aplicações por até 200 mg de soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.

5 RESUMO O manejorefregatráfego objetiva a exposição por dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos qual acometeram a espfoicie canina pelo estado do Rio Bastante do Sul, em o ano de 2014, atendidos pelo Centro de Saber Toxicológica do Rio Grande do Sul (CIT/RS). Há, ainda, o propósito por elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificação do agente etiológico envolvido pelo acidente, das implicações clínicas da atuaçãeste do veneno sobre este organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especíTeimavive, atravfois de revisão bibliográVive pertinente. Este levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS durante este ano por 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos unicamente no estado do Rio Grande do Sul, envolvendo a espé especialmentecie canina.

6 Assim sendo, a escola e os pais, devem compreender que: atender a necessidade de movimento humano, é um direito da criança e, portanto, responsabilidade da escola tais como 1 todo, a qualquer momento, em todas as aulas, todos ESTES dias!... A necessidade de movimento da criança nãeste é exclusividade, nunca motivo principal da aula de educação física! Isto porque têm pai, professores/as e alunos/as, qual ainda pensam qual a Educaçãeste Física serve basicamente de modo a BRINCAR ou JOGAR na escola devido à obrigatoriedade por: SUPRIR a carência do atividade - movimento promovida pelo excesso do aulas onde se Vive a maior parte do tempo.

31 31 serpentes nesta regiãeste corpórea. Por exemplo, com a edemaciação da regiãeste do pescoçeste, há um sério perigo de fechamento das vias afoireas por edema por glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas do maneira precoce, há uma Colossal hipotese do o animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria dos casos foi atendida em até 12 horas após a picada. Do entendimento utilizando Wen (2009), dados do Ministé especialmenterio da Saúdo do Brasil para este ofidismo revelam de que O MAIS EFICAZ tempo para a administraçãeste do soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após o acidente, uma vez que cerca por 60% dos casos de acidentes botrópicos envolvendo humanos qual evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a seis horas. Contudo, é necessário considerar que a soroterapia deve ser em algum momento implementada, principalmente na presença por manifestações sistêmicas por envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em trabalho experimental usando cães inoculados usando veneno do B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou que a soroterapia realizada 12 horas após o envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas Destes animais. Em relaçãeste aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer de que: o soro neutraliza seguramente este veneno, porfoim nãeste regenera as células e tecidos lesados; ele previne as lesões, porfoim não as cura.

23 23 e/ou por coagulaçãeste, exatamente de maneira tardia. Muito mais estudos A cerca de até quando a soroterapia é benfoiTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administraçãeste da soroterapia especíTeimavive (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), como é a veja Nossos caras via qual propicia neutralizaçãeste do veneno em tempo menor, ou mesmo que, tem elevado velocidade do distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à hipotese por absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à eventualidade de formação do hematomas no local da aplicação em pacientes usando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em produção experimental utilizando cães, qual este soro antibotrópico aplicado pela via intramuscular não é seguro de modo a este tratamento dos acidentes ofídicos usando serpentes da espfoicie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, precisamente em dose suficiente para neutralizar o veneno injetado. Há a descrição de reações alé especialmentergicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre em a infusãeste do antiveneno e nas duas horas subsequentes (BRASIL, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstruçãeste do vias afoireas superiores por edema do glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

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27 27 Com a base de atendimento em operaçãeste, foi desenvolvido, nos anos do 2003 e 2004, o sistema por registros, qual é interligado à base de atendimento, possibilitando este registro das solicitações usando a inclusão automática do mais do 30 variáveis A respeito de este caso, desde ESTES dados por passando por todos os dados do agente causal. (CENTRO DE INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Bastante DO SUL, 2005). Os casos são atendidos, via telefônica, por estagiários de medicina e do medicina veterinária, qual coletam as informações referentes ao animal acidentado, bem saiba como do contatante e do quadro clínico do animal. Após, é gerada e fornecida uma conduta terapêutica racionalizada.

É necessário ressaltar que na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, usando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e de que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, É possibilitado a ampliar o quadro inflamatório, atravé especialmentes de tua atividade sobre o fator de necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, que tem potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em global, a necrose tecidual qual se estabelece após o acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por ação direta do enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através casa da necrose. Com a alteraçãeste na microcirculaçãeste local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já que há deficiência na suplementaçãeste sanguínea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).

2.9 Terapia É composto, basicamente, pelas medidas pré especialmentevias à sorotepia específica e pela soroterapia especíVive propriamente dita Medidas iniciais pré especialmentevias à soroterapia É altamente contraindicado que o membro afetado seja garroteado por torniquete, pois Têm a possibilidade de haver aumento do efeito proteolítico local do veneno botrópico. Para além disso, é mandatário impedir qual se realizem incisões pelo local da picada, já que este nosso procedimento Têm a possibilidade de desencadear hemorragias graves, as quais, por sua própria vez, podem vir a ser responsáveis através morte do animal (SAKATE, 2008). Após a admissãeste do animal pelo hospital ou clínica, deve ser fabricada uma antissepsia no local da picada com água e sabãeste. A colocaçãeste por sustâncias na lesãeste, bem como a realização de curativos oclusivos estão contraindicadas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). O

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